Karaciğer Apsesi, Karaciğerdeki enfeksiyona bağlı irin kesesi

Karaciğer apsesi, karaciğerde bakteriyel bir enfeksiyonun sonucu olan bir irin birikmesi olduğunda ortaya çıkar. Karaciğer apsesi olan hastaların karaciğerinde irin bir torba içinde toplanır. Vücudun diğer organlarındaki apseler gibi karaciğer apsesine de çevrede şişlik ve iltihaplanma eşlik eder. Karaciğer apsesi olan hastalar genellikle karında ağrı ve şişlik hissederler. Bu durum, enfeksiyonu tedavi etmek için ya ilaçla ya da apse drenajı ile hemen tedavi edilmelidir.

Karaciğer apsesinin nedenleri  

Karaciğer apsesinin ana tetikleyicisi safra hastalığıdır. Tıp dünyasında safra hastalığı, karaciğer, pankreas ve safra kesesi ile ilişkili hastalıklar için genel bir terimdir. Karaciğer apsesinin diğer bazı nedenleri şunlardır:

• safra taşı enfeksiyonu
• Rüptüre bir ekten bakteri
• Pankreas kanseri
• Kolon kanseri
• Enflamatuar barsak hastalığı
• Kan enfeksiyonu
• Yaralanma veya kaza nedeniyle karaciğer travması
• Diabetes mellituslu hastalar (enfeksiyona duyarlı oldukları için)

Karaciğer apsesi belirtileri

Karaciğer apsesi olan kişiler, safra kesesi iltihabına veya şiddetli enfeksiyona benzer semptomlar yaşayacaklardır. Belirtiler şunları içerir:

• Yüksek ateş
• tıkaç
• Titreme
• Sağ üst karında şişlik ve ağrı
• şiddetli kilo kaybı
• Koyu idrar
• Dışkı gri
• İshal
• Sarı cilt

Bu belirtiler karaciğerde bir sorun olduğunu gösterir. İdeal olarak karaciğer, sindirim enzimleri ve safra üretmekten, vücuttaki toksinleri uzaklaştırmaktan, kolesterolü işlemekten ve kan pıhtılaşmasını düzenlemekten sorumludur. [[İlgili makale]]

Karaciğer apsesi nasıl tedavi edilir

Bir kişinin karaciğer apsesi olduğu belirtilirse, doktor karaciğerin durumunu belirlemek için kan testleri ve taramaları içeren bir dizi muayene yapacaktır. Gerçekleştirilecek testler şunları içerir:

• Karaciğer apsesinin yerini belirlemek için karın ultrasonu
• Apse boyutunu ölçmek için BT taraması
• Karın bölgesinde MRI
• Bakteriyel bir enfeksiyon olup olmadığını görmek için kan testi
• Bakteri üremesinin varlığını belirlemek ve hangi antibiyotiklerin uygun olduğunu belirlemek için kan kültürü

BT taramasında karaciğer apsesi sıvı ve gazla dolu bir torba gibi görünecektir. Durum şiddetli değilse, karaciğer apsesi tek başına antibiyotik alarak tedavi edilebilir. Bununla birlikte, karaciğer apsesi olan çoğu hasta, ideal kabul edilen bir apse boşaltma prosedüründen geçecektir. Apse boşaltma prosedüründe, enfeksiyondan irin boşaltmak için vücuda bir iğne ve kateter yerleştirilecektir. Aynı zamanda doktorlar karaciğerin durumunun daha detaylı bilinebilmesi için karaciğer dokusundan örnek alarak biyopsi de yapabilirler. Daha ciddi vakalarda, karaciğer apsesi materyalini çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Ameliyat tamamlandıktan sonra, enfeksiyonun tamamen iyileşmesini sağlamak için birkaç hafta antibiyotik almak gerekir. [[İlgili makale]]

Komplikasyon riski taşıyan karaciğer apsesi

Her apsenin komplikasyon, yani sepsis riski vardır. Sistemik inflamasyona neden olan ciddi bir enfeksiyöz durumdur. Bunu yaşayan kişilerin kan basıncı ciddi şekilde düşebilir ve hatta ölümcül olabilir. Ayrıca karaciğer apsesinin boşaltılması veya ameliyatın da bakterilerin vücudun diğer organlarına yayılma riskini taşıdığını unutmayın. İmkansız değil, başka bir enfeksiyon veya apse ortaya çıkacak. Karaciğer apsesi komplikasyonlarının bazı riskleri şunlardır:

• Bakteriler akciğerlerdeki kan damarlarını tıkadığında akciğerlerde septik emboli
• beyin apsesi
• Endoftalmi, gözün içinde körlüğe yol açabilen bir enfeksiyondur.

Karaciğer apsesinin oluşmasını önlemek için mide çevresinde problemler veya başka enfeksiyonlar varsa bunlar bitene kadar hemen ilgilenin. Bununla birlikte, çoğu karaciğer apsesi vakası önlenemez. Karaciğer apsesinin riskleri ve tehlikeleri göz önüne alındığında, karaciğer rahatsızlıkları ile ilgili şikayetler ve semptomlar varsa derhal tıbbi yardım alınması önemlidir. Teşhis ve tedavi ne kadar erken yapılırsa, nihai sonuç o kadar iyi olur.