Yaklaşan Tahmini Doğum Günü (HPL), hamile kadınlar için stresli bir şey olabilir. Umut ve beklenti dolu, ama aynı zamanda endişeyle dolu. Özellikle HPL geçmişse ancak kasılmalar yoksa ve bebek doğmamışsa. HPL'den gecikmiş doğumun nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, HPL'nin geri çekilmesinin nedeni olabilecek bir dizi eğilim vardır. Bebekler genellikle 40. gebelik haftasında doğarlar. Ancak bebekler 37-42. gebelik haftaları arasında herhangi bir zamanda doğabilirler. Ayrıca, yaklaşık 10 doğumdan 1'inin 42. gebelik haftasından sonra gerçekleştiği tahmin edilmektedir.
HPL'den gecikmiş doğum nedenleri
The American College of Obstetricians and Gynecologist'ten (ACOG) alıntılanan, bebeğin tahmini doğum gününün kesin olarak belirlenmesi gerçekten de oldukça zordur. Ancak doğum zamanı belli bir zaman diliminde sınıflandırılabilir. Bir bebek erken, yani 37 haftadan önce doğarsa prematüre, 42 haftadan sonra doğan ise postmatür olarak adlandırılır. HPL'den geç doğan bebeklere de postmatür denir. Şimdiye kadar, zamanı gelmiş ve doğum HPL'den gecikmiş olsa da, bebeğin doğmamasına neyin sebep olduğunu gerçekten doğrulayabilecek hiçbir şey yok. Daha önce açıklandığı gibi, HPL'nin neden gerilediğine atfedilebilecek birkaç hazırlayıcı koşul vardır. HPL'nin durumu geçti ancak aşağıdakilerden kaynaklanan herhangi bir kasılma yok:- ilk hamilelik
- Daha önce postmatüre bir bebek doğurma öyküsü var
- Postmatüre bir bebek doğuran bir aile üyesine sahip olmak
- Hamile kadınlar obezdir
- Erkek bebek.
Beklenen doğum günü nasıl hesaplanır
Gsabit yaş veya gebelik yaşı, beklenen doğum gününü hesaplamak için kullanılır. Gebelik yaşı fetüsün yaşına göre hesaplanmaz çünkü döllenmenin tam olarak ne zaman gerçekleştiğini belirlemek zor olacaktır. Böylece gebelik yaşı adet döngüsüne göre hesaplanır. Gebelik yaşının hesaplanması, son adet döneminin (LMP) ilk gününden itibaren başlar. Kadınların HPHT'den iki hafta sonra fertil döneme girdiğini varsayarsak, gebelik yaşının gebelik oluşmadan yaklaşık iki hafta önce başladığı tahmin edilmektedir. HPL'nin hesaplanması aşağıdaki formül kullanılarak yapılabilir: HPL = HPHT + 280 gün (40 hafta) Yukarıdaki tarih sadece bir tahmin olduğundan, bebeğin beklenenden daha erken veya daha geç doğması çok olasıdır. Bu durum, HPL'nin geri çekilmesinin nedenlerinden biri olabilir.Doğmamış bebeğin HPL'yi geçme riski
Aslında HPL geçtiyse endişelenmenize gerek yok ama kasılmalar yok çünkü aslında olması doğal bir şey. Ancak bebek 41 haftadan 42 haftaya kadar doğmamışsa bu duruma özel dikkat gösterilmesi gerekir. HPL'den gecikmiş doğum nedenleri nadiren belirli nedenlerden dolayı olabilir. Bununla birlikte, HPL'den geriye doğru doğumlar, doğum yapma risklerinden bazılarını artırabilir, örneğin:1. Fetal makrozomi
Fetal makrozomi, bebeklerin ortalamadan daha büyük doğduğu bir durumdur. Bu durum doğumu daha zor hale getirebilir ve sizi sezaryen ile doğum riskine sokabilir. Ayrıca bu durum, doğum sırasında bebeğin omzunun annenin pelvisinin arkasına sıkışması durumu olan omuz distosisine de neden olabilir.2. Postmatürite sendromu
Postmatürite sendromu, HPL'yi geçtikten sonra bebeklerin kilo almadığı bir durumdur. Bu sendrom ayrıca doğumda kuru veya gevşek cilt semptomları ve uzun tırnak ve ayak tırnakları ile karakterizedir.3. Düşük amniyotik sıvı
Düşük amniyotik sıvı hacmi, göbek kordonunun kasılmalar sırasında büzülmesine ve fetüse oksijen gitmemesine neden olabilir.4. Mekonyum aspirasyon sendromu
Mekonyum aspirasyon sendromu, bebeğin amniyotik sıvı zehirlenmesi nedeniyle nefes almakta zorlandığı bir durumdur. Bunun nedeni, bebeğin doğum sırasında amniyotik sıvıda bulunan mekonyumu (çıkan ilk dışkı) solumasıdır.5. Ölü doğmuş
Adından da anlaşılacağı gibi, bu durum bir bebek doğmadan önce öldüğünde ortaya çıkar. Ölü doğum, bir bebeğin 20 haftalık veya daha fazla hamilelikten sonra anne karnında ölmesi durumudur.Plasenta ile ilgili sorunlar, bebeğin göbek bağına dolanması, doğum kusurları, anne sağlığı koşulları, hamilelik sırasındaki enfeksiyonlar ve diğerleri de dahil olmak üzere bir bebeğin anne karnında ölmesine neden olan bir dizi faktör vardır. [[İlgili makale]]
HPL geçtiyse ancak kasılma yoksa işleme
HPL biterse ne yapmalı? Postmatüre bebeğin yönetimi, HPL'nin neden gerileyebileceğine odaklanmaz. Doğum uzmanı, her şeyin hala normal ve iyi olduğundan emin olmak için genellikle annenin ve fetüsün durumunu izleyecektir. Doğum uzmanınızın sizi ve bebeğinizin durumunu izlemeye devam edebilmesi için daha sık gebelik kontrolleri yaptırmanız gerekebilir. Doktorlar haftada 1-2 defaya kadar birkaç muayene yapabilirler. Yapılabilecek kontroller şunlardır:- Bebek boyutunu kontrol edin
- Bebeğin kalp atış hızını kontrol etme
- Bebeğin anne karnındaki pozisyonunun kontrol edilmesi
- Bebeğin hareketlerini analiz edin. Doktor, hissedebileceğiniz bebeğin tekmelerini veya hareketlerini soracaktır.
