Rahim fibroidleri önemli semptomlar göstermiyorsa tedaviye ihtiyacınız yoktur. Ancak, sahip olduğunuz rahim miyomlarının belirtilerini çok rahatsız edici hissediyorsanız hemen tedaviye başvurmalısınız. Bunun nedeni, rahim fibroidlerinin ağır kanamaya ve şiddetli karın ağrısına neden olabilmesidir.
Rahim miyomu tedavisi
Rahim miyomu tedavisi çeşitli şekillerde yapılabilir. Belirtilerinizin ne kadar kötü olduğuna bağlı. Sadece bu değil, rahim miyomlarının yeri ve gelecekteki doğum planları da tedaviyi uygulamadaki kararları etkileyebilir. Uterus fibroidlerinin hafif semptomlarının tedavisine yardımcı olmak için ilaçlar kullanılır. Bu arada, rahim fibroidlerinin orta veya şiddetli semptomlarını tedavi etmek için ameliyat yapılır. Orta veya şiddetli semptomlarınız varsa, rahim miyomlarının tedavisinde cerrahi ilk seçenek olabilir.Miyom ameliyatı türleri
Rahim miyomlarını tedavi etmek için endometrial ablasyon, miyoliz, uterin arter embolizasyonu, miyomektomi, histerektomi ve ultrason cerrahisi olmak üzere altı tip ameliyat vardır.1. Endometriyal ablasyon
Rahim miyomları küçükse endometriyal ablasyon ameliyatı yapılır, ancak semptomlar çok şiddetlidir. Endometrial ablasyon karından değil vajinadan yapılır. Bu ameliyat, rahim miyomları rahmin iç yüzeyine yakınsa rahim zarını çıkarmayı veya yok etmeyi amaçlar. Endometrial ablasyon lazer, elektrik akımı, ısı ve dondurma gibi çeşitli şekillerde yapılabilir. Bu operasyon yapıldıktan sonra kanama hafifler hatta hiç olmaz. Endometrial ablasyon bazı kadınlar için etkili bir alternatif olabilir. Ayrıca bu operasyondan sonra iyileşme genellikle oldukça hızlıdır.2. Miyoliz
Küçük rahim miyomları bu ameliyatla tedavi edilebilir. Doktor, radyofrekans enerjisi, ısıtma veya dondurma yoluyla rahim miyomları küçülüp ölene kadar rahim miyomlarına giden kan akışını kesecektir. Miyolizin, doğurganlığınızı etkileyebilecek uterusta enfeksiyona veya yara izine neden olması mümkündür. Bu nedenle, gelecekte bir hamilelik planlıyorsanız, bunu doktorunuzla görüşmelisiniz.3. Uterin arterlerin embolizasyonu
Rahim fibroidleri kanama semptomlarına veya şiddetli ağrıya neden oluyorsa doktorunuz bu ameliyatı önerebilir. Uterin arter embolizasyonu, uterus fibroidlerini küçültmeyi ve semptomları %90'a kadar hafifletmeyi amaçlar. Doktor miyolizde olduğu gibi kesi yapmayacak, ancak uterus arterinize ince bir tüp yerleştirecektir. Daha sonra doktor, rahim fibroidlerine kan akışını kesebilecek bir madde enjekte edecektir. Bu ameliyatı geçirdikten sonra birçok kadın kramplar yaşar. Ayrıca bazen rahim miyomları tekrar büyüyebilir.4. Miyomektomi
Miyomektomi ameliyatı, geride sağlıklı rahim dokusu bırakarak rahim miyomlarını çıkarmak için yapılır. Gelecekte bir hamilelik planlıyorsanız, doktorlar bu ameliyatı önerecektir. Miyomektomi, uterus myomlarının büyüklüğüne, sayısına ve konumuna göre yapılır. Miyomektomi yapılmasında 3 seçenek vardır, yani aşağıdaki gibi:- Karın: Rahim miyomlarınız çok büyükse, çok sayıdaysa veya derinlerdeyse bu operasyon gereklidir. Doktor rahim fibroidlerini çıkarmak için alt karnınızı kesecektir.
- Histereskopi: Bu işlem, rahim içinde bulunan rahim miyomlarını çıkarmak için yapılır. Doktor rahim miyomunu görmek için bir histeroskop kullanacaktır.
- Laparoskopi: Bu prosedürde doktor küçük bir kesi yapacak ve ardından rahim fibroidlerinizi çıkarmak için bir alet yerleştirecektir.
5. Histerektomi
Bu ameliyat, çok büyük rahim miyomları veya ağır kanamalar için rahmin bir kısmının veya tamamının alınmasıyla gerçekleştirilir. Total histerektomi, uterus fibroidlerinin geri dönmesini önleyebilir. Bu ameliyat hamile kalma yeteneğinizi azaltacaktır.6. Cerrahi ultrason MRI taraması ile
Rahim miyomlarını bulmak için bir MRI taraması yapılır. Ayrıca rahim miyomunu küçültmek için yüksek enerjili ultrason dalgaları gönderildi. Bu prosedür rahim fibroidlerinin boyutunu küçültmeyi amaçlamaktadır.Ameliyat edilmezse miyom tehlikesi
Sahip olduğunuz miyom, rahmin şeklini değiştirecek veya kötü huylu hale gelecek kadar büyükse, cerrahi olarak çıkarılması hemen yapılmalıdır. Bunun yapılması gerekir çünkü etkileri kısırlığa, düşüklere ve menopoza girmiş olsanız bile yalnız bırakılırsa dayanılmaz ağrılara neden olabilir.Tüm miyomlar ameliyat olmak zorunda mı?
Rahminizdeki miyomlar herhangi bir belirtiye neden olmuyorsa ve küçük olma eğilimindeyse, doktorunuz genellikle miyomları aldırmanızı önermez. Ancak miyomlarınızın büyük olmadığını hissetseniz bile, vücudunuzdaki miyom gelişimini izlemek için düzenli olarak doktorunuza danışmanız iyi bir fikirdir. Daha büyük ve semptomlara neden olan miyomlar için doktorlar genellikle şikayetleri azaltmaya yardımcı olmak için kullanılabilecek birkaç tür ilaç reçete eder. Doktorlar, verilen tüm ilaçlar herhangi bir değişiklik sağlamazsa veya miyomun büyümesini baskılarsa ve anemiye neden olan ağır kanamalara neden olursa, genellikle ameliyatı düşünürler.Miyomlar ne zaman ameliyat edilmelidir?
Miyom, uterusun iyi huylu bir tümörüdür. Miyomların sadece %1 ila %3'ü kötü huylu tümörlere dönüşebilir. Miyomun ameliyat edilmesi gereken boyutu, özellikle 45 yaş üstü bir kadınsanız, malign olma riski nedeniyle 9-10 cm'den büyük olan myomlardır. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa miyom ameliyatı olmayı da düşünebilirsiniz:- Daha sık idrara çıkma
- Aşırı adet kanaması
- Mesaneyi boşaltmada zorluk veya düzgün idrar yapmama
- Alt karında basınç ve ağrı var
- Adet döngüleri arasında kanama
