Geç BPJS Ödemeleri, Ceza Ne Kadar?

BPJS Health katkı paylarını ödemede geç kaldığınızda, aklınıza gelebilecek şeylerden biri para cezasıdır. Ne kadar para cezası yatırmanız gerekiyor ve bu geç BPJS'yi nasıl ödüyorsunuz? Önce kendinizi sakinleştirin. Yürürlükteki düzenlemelere göre, 1 Temmuz 2016 tarihinden itibaren katkı paylarının geç ödenmesine herhangi bir ceza uygulanmamaktadır. Bu, BPJS Sağlık primlerini her ayın 10'undan sonra öderseniz, para cezası veya yaptırım ödemenize gerek olmadığı anlamına gelir. Yine de, BPJS ödemeniz geciktiğinde katlanmak zorunda olduğunuz sonuçlar vardır. Onlar neler?

BPJS ödemeleri gecikti, sonuçları bunlar

BPJS Health katkı paylarını ödemeyi unutmayın Prosedüre göre, BPJS Health katılımcıları her ayın en geç 10'una kadar katkı payı ödemelidir. Aksi takdirde üyelik, takip eden ayın 1'inden itibaren dondurulacaktır. BPJS Health üyelik durumu, aşağıdaki durumlarda tekrar aktif olacaktır:

Aylık aidatları en fazla 24 ay gecikmeli olarak ödeyin
Engellemeyi sonlandırmak istediğinizde aylık ücreti ödeyin

Üyelik durumu tekrar aktif olduğunda, katılımcılar birinci basamak sağlık tesisi (FKTP) seviyesinde BPJS Health tarafından garanti edilen sağlık hizmetlerinden faydalanabilirler. Ayrıca, her zamanki gibi İleri Düzey Sevk Edilen Sağlık Tesisinde (FKRTL) ayakta tedavi prosedürlerinden geçebilirsiniz. Ancak aktif üyelik durumunuz geri döndükten sonra 45 gün içinde hastaneye yatış yapamazsınız.

BPJS Sağlık borçları için para cezalarının hesaplanması

BPJS Health kartı kullanarak hastaneye yatırılmaya zorlanmanız durumunda, toplam kesin teşhisin %5'i oranında para cezasına çarptırılırsınız ve bu ceza aşağıdaki koşullarla geciken ay sayısıyla çarpılır:

1. Maksimum 12 ay

Para cezalarında referans olarak kullanılan gecikmiş ay sayısı en fazla 12 aydır. Dolayısıyla, 24 ay gecikmiş olsanız bile, cezaların ödenmesi için sadece 12 ay referans olarak kullanılır.

2. Maksimum 30 milyon IDR

Maksimum para cezası 30 milyon IDR'dir. Bu nedenle, ceza hesaplamasının sonucu 100 milyon Rp'ye ulaşırsa, BPJS Kesehatan'a yalnızca maksimum 30 milyon Rp tutarında para cezası ödemeniz gerekir. Her tanı için yatan hasta cezası hesaplandı. Yani 45 gün içinde birden fazla farklı tanılarla hastaneye yatırılırsanız ceza katlanarak artacaktır. Örneğin 45 gün içinde apandisit teşhisi kondu ve hastaneye kaldırıldınız. İyileştiğini ilan edip eve döndükten sonra tekrar tifüs için hastaneye kaldırılmak zorunda kalırsanız, 2 teşhis için para cezası ödemeniz gerekir. Ancak tekrar apandisit nedeniyle hastaneye yatırılırsanız, ikinci bir yatış için para cezası ödemeniz gerekmez. [[İlgili makale]]

Geç BPJS ödemeleri nedeniyle yatan hasta cezalarından muafiyet

Yoksul kategorisindeki katılımcılar için para cezası uygulanmaz, ancak geç BPJS ödemeleri ve 45 günden önce hastaneye yatırılma nedeniyle alınan para cezası, yoksul kategorisindeki katılımcılar için geçerli değildir. Bu kategorideki katılımcılar, ilgili kurumdan iş göremezlik belgesi almak da dahil olmak üzere gereksinimleri karşılamalıdır. 2020 tarihli 3 Numaralı BPJS Sağlık Yönetmeliğine göre bu kural aşağıdakiler için de geçerli değildir:

Katkıları devlet tarafından ödenen Sağlık Sigortası Katkı Yardımı (PBI) Alıcısı Katılımcılar
Katkılarının tamamı bölgesel hükümet tarafından ödenen sınıf III tedavi odalarında BPJS Sağlık hizmeti avantajlarına sahip katılımcılar

BPJS Sağlık cezaları nasıl ödenir?

BPJS Health kurallarının ihlali nedeniyle para cezasına çarptırılanlarınız için ceza ödemesi şu şekilde yapılabilir:

Başvuru mobil JKN
Ücretli İşçi (Edabu) katılımcıları için kayıt başvurusu
BPJS Sağlık Merkezi 1500400
Yerel BPJS Sağlık Ofisi

Bu cezalar peşin veya taksitli olarak ödenebilir. Daha sonraki hesaplamalarda fazladan bir ödeme yaptığınızı tespit ederseniz, bu fazlalık hemen sonraki aylar için BPJS Health katkı payı ödemesi olarak dahil edilecektir.